台灣健保制度舉世聞名,壽險業者表示,健保概念與商業保險雷同,都是透過大數法則由全體保戶共同承擔風險,最大差別在於商業保險對於體況有所要求,體況較差者可能會有加費承保、拒保等情況,但健保不會考量個別體況問題。另外,商業保險保費取決於投保額度高低,提供不同程度的醫療保障及照護,健保則是透過「量能負擔」,所得較高者負擔較多保費,但就醫時都能得到相同的醫療照顧。
全球人壽表示,商業醫療險有其存在必要性,首先健保不給付部分就需透過住院醫療險、實支實付醫療險負擔;此外,如有遇到較嚴重情況,像是特殊疾病、癌症、意外事故等,除了醫療費用外,術後照護、復原等都需要額外費用,而這些都不在健保保障的範圍,需要透過商業保險來分散風險。
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